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Tratamiento de la Hoffitis (Grasa de Hoffa) en Zaragoza

¿Sientes un dolor agudo o un pinchazo profundo justo debajo de la rótula y a los lados del tendón rotuliano, especialmente al estirar por completo la pierna, al estar mucho tiempo de pie o al bajar pendientes y escaleras? La hoffitis (o enfermedad de Albert-Hoffa) es la inflamación e hipertrofia de la almohadilla grasa infrapatelar, una estructura altamente vascularizada e inervada situada detrás del tendón rotuliano.

En Axial Fisio y Readaptación abordamos la hoffitis en Zaragoza mediante valoración ecográfica de alta resolución para visualizar el atrapamiento de la grasa, tecnología desinflamatoria de alta potencia (Magnetoterapia de Alta Intensidad (MAG REX), Diatermia) y un plan de reequilibrio de la biomecánica patelar para evitar el pellizcamiento.

Jaime Valiente, fisioterapeuta y osteópata

Contenido revisado por Jaime Valiente, fisioterapeuta y osteópata, director de AXIAL

¿Qué es la grasa de Hoffa y por qué se inflama?

La grasa de Hoffa (cuerpo adiposo infrapatelar) es un paquete graso extremadamente rico en receptores del dolor y vasos sanguíneos ubicado en el espacio anterior de la rodilla, justo entre el polo inferior de la rótula, la tibia y la tróclea femoral. Su función principal es amortiguar los impactos y facilitar el deslizamiento del tendón rotuliano.

La hoffitis se produce cuando este tejido graso sufre microtraumatismos o pellizcamientos repetidos entre la rótula y el fémur. Al irritarse, la grasa de Hoffa se inflama, aumenta de volumen (hipertrofia) y se vuelve cada vez más sensible, provocando que cualquier gesto de extensión completa de la rodilla la pellizque de nuevo, alimentando un círculo vicioso de dolor.

Causas habituales y factores de riesgo

El pinzamiento de la grasa infrapatelar suele desencadenarse por:

  • Hiperextensión de rodilla (Genu Recurvatum): Bloquear la rodilla hacia atrás en reposo o al caminar estrangula directamente la grasa de Hoffa entre las superficies óseas.
  • Traumatismos directos o caídas: Impactos secos sobre la parte delantera de la rodilla (golpes, caídas de rodillas).
  • Mecanismos repetitivos de extensión y salto: Deportes de alto impacto (running, baloncesto, voleibol, Crossfit) o saltos repetidos.
  • Secuelas de cirugías de rodilla (Artroscopias o LCA): Portales artroscópicos o cicatrices internas que irritan la almohadilla grasa tras la operación.

Síntomas principales de la hoffitis

El cuadro clínico de la inflamación de la grasa de Hoffa se caracteriza por:

  • Dolor en la cara anterior de la rodilla: Molestia punzante a ambos lados del tendón rotuliano, por debajo de la «tapa» de la rodilla.
  • Dolor claro al estirar la pierna (Extensión completa): Pinchazo agudo al bloquear la rodilla o al caminar dando pasos largos.
  • Abultamiento o hinchazón blanda bajo la rótula: Sensación de relleno o almohadilla abotargada a los lados del tendón.
  • Sensibilidad extrema al tacto: Dolor agudo al presionar con los dedos a los lados del tendón rotuliano manteniendo la pierna estirada.

¿Sientes pinchazos debajo de la rótula al estirar la pierna o caminar?
Solicita tu valoración ecográfica en Axial Fisio y Readaptación (Zaragoza) y desinflama la grasa de Hoffa.

Nuestro enfoque y tratamiento en Axial Fisio Zaragoza

En nuestra clínica en Zaragoza rompemos el bucle de irritación y pellizcamiento mediante descompresión activa:

Valoración Funcional y Ecografía Musculoesquelética

Examinamos con ecógrafo de alta resolución el espesor y la neovascularización de la grasa de Hoffa, descartando tendinopatías rotulianas asociadas y analizando la trayectoria de la rótula durante la extensión.

Terapias Biológicas de Descompresión y Desinflamación

Utilizamos tecnología biomédica no invasiva para reducir el volumen de la grasa infrapatelar:

  • Magnetoterapia de Alta Intensidad (MAG REX): La tecnología de elección para calmar la alta sensibilidad del tejido adiposo inervado y modular la señal del dolor de forma rápida.
  • Diatermia (Tecarterapia) y Terapia Manual: Para reabsorber la inflamación, flexibilizar la cápsula articular y movilizar la rótula en sentido superior.
  • Vendajes neuromusculares o de descarga (Taping de Hoffa) para elevar la rótula y liberar espacio para la grasa.

Readaptación y Reeducación del Control Motor

Diseñamos un programa de ejercicios para corregir el genu recurvatum, fortalecer los isquiotibiales y el cuádriceps sin bloqueo, reeducando la marcha para evitar la hiperextensión dolorosa.

Preguntas Frecuentes (FAQ) sobre la Hoffitis

¿Cómo diferenciar la hoffitis de una tendinopatía rotuliana?

La tendinopatía rotuliana duele exactamente en el propio tendón (una cuerda dura) o en su inserción en el hueso. La hoffitis duele a los lados del tendón, en una zona más profunda y blanda, y empeora drásticamente al estirar la pierna por completo, mientras que el tendón sufre más al saltar o cargar peso en flexión.

¿Es recomendable usar hielo para la hoffitis?

El hielo puede aportar un alivio adormecedor temporal en la cara anterior de la rodilla, pero no resuelve la hipertrofia de la grasa. El tratamiento definitivo requiere tecnologías como diatermia y MAG REX junto con la corrección biomecánica para evitar que la rótula siga pellizcando el tejido.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperar una hoffitis de rodilla?

Al ser un tejido muy inervado, requiere un manejo cuidadoso. Con el protocolo adecuado de diatermia, magnetoterapia de alta intensidad (MAG REX) y descargas mecánicas, el alivio del pinchazo suele notarse entre las primeras 2 a 4 sesiones. La reestructuración completa y tolerancia a la carrera toma de 4 a 8 semanas.

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