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Tratamiento del Pinzamiento Femoroacetabular (PFA) en Zaragoza
En Axial Fisio y Readaptación somos especialistas en el tratamiento conservador del pinzamiento femoroacetabular en Zaragoza. Abordamos el choque mecánico mediante valoración biomecánica precisa, terapia manual descompresiva, tecnologías de modulación del dolor (Diatermia, MAG REX) y reeducación del control motor lumbopélvico para evitar la cirugía artroscópica.
Contenido revisado por Jaime Valiente, fisioterapeuta y osteópata, director de AXIAL
¿Qué tipos de choque o pinzamiento existen?
El choque femoroacetabular se origina por variaciones morfológicas en los huesos de la articulación coxofemoral. Se clasifican principalmente en tres tipos:
- Efecto CAM (Cámara o Giboso): La unión entre la cabeza y el cuello del fémur no es perfectamente esférica y presenta una prominencia ósea («giba»). Al flexionar la cadera, este abultamiento entra a presión en el acetábulo, cizallando el cartílago y el labrum.
- Efecto PINCER (Tenaza): El borde del acetábulo sobresale más de lo normal, cubriendo en exceso la cabeza femoral. Al mover la leg, el cuello del fémur choca de forma repetida contra este «alero» de hueso.
- Pinzamiento Mixto: Es la presentación más habitual (presente en más del 70% de los pacientes), combinando alteraciones tanto en el fémur (CAM) como en el acetábulo (PINCER).
Causas y desencadenantes del choque mecánico
Aunque las alteraciones morfológicas suelen desarrollarse durante el crecimiento en la adolescencia (especialmente en deportistas de alta intensidad), el dolor no aparece solo por tener el hueso «diferente», sino por factores biomecánicos alterados:
- Pérdida de centrado de la cabeza femoral: Debilidad en los rotadores profundos y glúteos que permite que el fémur se desplace hacia adelante en la cavidad articular.
- Déficit de inclinación pélvica (Anteversión/Retroversión): Falta de control motor en la pelvis y la columna lumbar que reduce drásticamente el espacio disponible en la cadera durante la flexión.
- Deportes con rangos articulares extremos: Frecuente en fútbol, crossfit, artes marciales, danza, hockey o halterofilia.
Síntomas principales del pinzamiento femoroacetabular
Los signos clínicos más representativos incluyen:
- Dolor en la ingle con «Signo de la C»: Molestia profunda en la parte anterior de la cadera que el paciente señala colocando la mano en forma de «C» entre el pulgar y el índice sobre el costado.
- Pinchazo agudo en flexión y rotación interna: Dolor al agacharse, hacer sentadillas, atarse los cordones o llevar la rodilla hacia el pecho y hacia adentro.
- Rigidez e incapacidad al estar sentado: Incomodidad en viajes largos en coche o al permanecer sentado en sillas bajas.
- Chasquidos o sensación de enganche: Bloqueos momentáneos en la cadera al levantarse o girar sobre la pierna.
¿Sientes pinchazos en la ingle al hacer sentadillas, estar sentado o hacer deporte?
Solicita tu valoración funcional en Axial Fisio y Readaptación (Zaragoza) y reduce el choque articular.
Nuestro enfoque y tratamiento en Axial Fisio Zaragoza
Priorizamos el tratamiento conservador activo para restaurar el espacio articular y eliminar los síntomas sin pasar por quirófano:
Valoración Biomecánica y Funcional
Terapia Manual Descompresiva y Tecnologías para el Dolor
Aplicamos técnicas manuales y tecnología biomédica para devolver la holgura a la cápsula articular:
- Terapia manual de tracción y deslizamiento coxofemoral: Movilizaciones específicas para Recentrar la cabeza femoral en la cavidad y liberar la cápsula estrechada.
- Diatermia (Tecarterapia) y Magnetoterapia de Alta Intensidad (MAG REX): Para calmar la irritación de los tejidos profundos, reducir la inflamación capsular y relajar el psoas e ilíaco.
Readaptación y Reeducación del Control Motor
Preguntas Frecuentes (FAQ) sobre el Pinzamiento Femoroacetabular
¿Si tengo una morfotipia CAM o PINCER en una radiografía/resonancia es obligatorio operarme?
¿Puedo seguir haciendo sentadillas si tengo pinzamiento de cadera?
¿Cuánto tiempo tarda en mejorar el dolor de cadera?
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